ベルベリン

エビデンス評価中

メギ科植物や黄連などに含まれる植物性アルカロイド。血糖・脂質の代謝に関わる指標への影響が研究されており、研究の蓄積は2型糖尿病患者を対象としたものが中心。糖尿病でない肥満者を対象とした大規模RCTでは、内臓脂肪と肝脂肪はプラセボと差が無かった。 「飲めば内臓脂肪が落ちる」という位置づけの製品ではない。

研究が進みつつある成分

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研究で報告されている効果

血糖・インスリン関連の指標への関与（主に2型糖尿病患者を対象とした研究）

脂質（LDLコレステロール・ApoB）や炎症マーカーへの影響に関する研究がある

糖尿病でない肥満者を対象とした6か月のRCTでは、内臓脂肪面積と肝脂肪量はプラセボと有意差がなかった

推奨摂取量・タイミング

収録した研究で用いられているのは1〜1.5g/日で、分割して食事とあわせて摂る設計が多い。プロトコルは研究間で統一されていない。 具体的な用量と結果は関連研究のページを参照すること。
吸収率が低いために分割が必要だという説明について、本サイトは出典を示せない。

注意点

•収録した出典が示しているのは、ベルベリンが血糖を下げるということまでである（Yin 2008、Zhao 2023）。
•糖尿病薬（メトホルミン・インスリンなど）と併用した場合を評価した試験を、本サイトは収録していない。 血糖の管理で服薬している人は、使用前に必ず医師に相談すること。
•薬物代謝酵素を阻害することが健常者で確認されている。 ベルベリン300mgを1日3回反復投与した試験で、CYP2D6の活性低下（尿中デキストロメトルファン／デキストロルファン比が9倍、P<0.01）、CYP2C9の活性低下（ロサルタン／E-3174比が2倍、P<0.01）、CYP3A4の阻害（ミダゾラムのCmax +38%、AUC +40%、経口クリアランス −27%）が示された。
•著者らは「ベルベリンを投与する際は薬物相互作用を考慮すべき」と結論している（Guo 2012）。
•処方薬を服用中の人は、服用中のすべての薬について医師または薬剤師に確認してから使うこと。 消化器症状（下痢・吐き気・腹部不快感）は使い始めに多い。 Yin ら（2008）では20名（34.5%）で報告されている（抄録に分母の内訳の記載はない）。
•妊娠中・授乳中の使用について、本サイトは出典を示せない。 一般に禁忌とされ子宮収縮作用が挙げられることがあるが、それを確かめられる資料を収録していない。
•妊娠中・授乳中の人、妊娠の可能性がある人は医師に相談すること。
•長期の高用量使用の安全性についても、本サイトは出典を示せない。 本情報は教育・参考目的であり、疾患の診断・治療を意図しない。

根拠となる研究

ランダム化比較試験

2型糖尿病患者に対するベルベリンの有効性（メトホルミン対照RCT）

Metabolism, 2008

著者ら自身が「パイロット試験」と位置づけている小規模試験。研究Aでは新規診断の2型糖尿病患者36名を、ベルベリンまたはメトホルミン（いずれも0.5gを1日3回）に無作為に割り付け、3か月間投与した。ベルベリン群ではHbA1cが9.5%から7.5%へ、空腹時血糖が10.6から6.9 mmol/Lへ、食後血糖が19.8から11.1 mmol/Lへ、中性脂肪が1.13から0.89 mmol/Lへ低下し、降糖効果はメトホルミンと同程度だった。研究Bでは、血糖コントロールが不良な2型糖尿病患者48名にベルベリンを上乗せし、HbA1cが8.1%から7.3%へ低下、空腹時インスリンとHOMA-IRがそれぞれ28.1%・44.7%減少した。一過性の消化器系有害事象が20名（34.5%）で報告され、肝・腎機能の障害は認められなかった。比較対象はプラセボではなく実薬であり、盲検化についても抄録は述べていない。

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メタ分析