「睡眠不足だと太る」は本当か？ 睡眠と体重管理 通説 vs 研究

研究が示すこと

• Spiegel ら（2004）は健常な男性12名（平均22歳・BMI 23.6）を対象に、摂取カロリーと身体活動を統制したうえで、2日間の睡眠制限と2日間の睡眠延長を比べたクロスオーバー試験を行った。
• 睡眠制限では、レプチンが18%低下（P=0.04）、グレリンが28%上昇（P<0.04）、空腹感が24%増加（P<0.01）、食欲が23%増加（P=0.01）した。とくに糖質の多い高カロリー食品への食欲は33〜45%増加している（P=0.02）。 なお著者らは、被験者が若年男性12名であること、エネルギー消費を測っていないことを限界として挙げている。 Taheri ら（2004）は Wisconsin Sleep Cohort の1,024名を対象とし、睡眠時間とBMIの関係がU字を描くことを報告している。
• 8時間未満の人（標本の74.4%）では、睡眠が短いほどBMIが高かった。
• レプチンについては、習慣的な睡眠が8時間の場合と比べて5時間の場合に15.5%低いと予測された（傾きのp=0.01）。 グレリンについては、睡眠ポリグラフで測定した前夜の睡眠が8時間の場合と比べて5時間の場合に14.9%高いと予測された（傾きのp=0.008）。 この2つは曝露の測り方が異なる（習慣的な睡眠と、直前夜の実測睡眠）。いずれもBMIとは独立していた。
• 報酬系の活性化や疲労による衝動食いという機序を検証した研究を、本記事は収録していない。

研究が示すこと

• Tasali et al.（2022）のRCTでは睡眠時間を延長した群で自然な食事摂取量が約270kcal/日減少したことが示され、睡眠改善が摂食行動に影響する証拠となった。
• ただし「寝るだけで痩せる」ほどの直接的な代謝亢進効果は確認されておらず、主な効果は食欲・食事量の適正化を通じたもの。
• 睡眠は「やせ薬」ではなく、正常な食欲調節を助けるインフラ的な役割を果たす。