果糖摂取と脂肪肝マーカーへの影響（等カロリー置換 vs 過剰カロリー摂取の統制給餌試験メタ分析）
Chiu S, Sievenpiper JL, de Souza RJ, Cozma AI, Mirrahimi A, Carleton AJ, Ha V, Di Buono M, Jenkins AL, Leiter LA, Wolever TM, Beyene J, Jenkins DJ
研究が積み重なりつつある段階のエビデンス
サマリー
統制給餌試験8報13試験・計260名の健常参加者を統合したメタ分析。果糖を他の炭水化物と等カロリーで置換した試験（7試験）では脂肪肝マーカーに変化がなかった一方、総エネルギー摂取量を超える形で果糖を過剰摂取した試験（6試験、1日+104〜220g・エネルギー+21〜35%）では肝内脂質・ALTが有意に上昇した。著者らは、影響は果糖そのものよりも過剰カロリーに起因する可能性が高いと結論づけている。
この研究で分かること
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統制給餌試験8報13試験・健常参加者260名を統合
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等カロリー置換試験（7試験）では脂肪肝マーカーへの有意な影響なし
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過剰カロリー試験（6試験、+104〜220g/日・+21〜35%エネルギー）では肝内脂質（SMD 0.45）とALT（+4.94 U/L）が有意に上昇
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著者らは影響を『果糖そのものというより過剰カロリーによるもの』と解釈
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